古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
今年51岁吴先生居住在距离天津千里之外的黑龙江省,从两年前开始出现排便困难等症状,经过医生检查,在其直肠内摸到一枚肿物,侵犯范围很广,患者肛门狭窄。因为没有找到瘘管和开口,基本排除了肛瘘的可能性。经过核磁共振检查结合患者临床症状,高度怀疑直肠癌。但是因为瘤体较大、质地坚硬,医生判断不具备手术条件,先进行放射和化学药物治疗,将瘤体缩小后再考虑手术。
专家认为患者没有明确的病理报告,不能确诊直肠癌。为尽快为患者确诊,专家们为患者进行腰麻,在肛门镜下,用探针穿刺“肿瘤”瘤体,希望能够成功取出局部组织,进行病理检测。
检查中,经验丰富的专家发现“瘤体”长约7厘米,质地很硬,探针竟然探到了与“瘤体”粘连的囊性物质。专家有了信心,将探针探到囊体深部,竟然发现了一个“深藏”的囊腔。取出部分组织进行病理检测,病理报告结果为慢性炎症组织,专家们再次取活检进行病理检查,报告为“增生的纤维结缔组织伴出血及慢性炎细胞浸润,符合瘘管壁”。
据介绍,吴先生的肛瘘非常复杂罕见,专家们会尽快为其施行“肛瘘切除挂线手术”,去除病变组织,控制肛门狭窄。病理是诊断肿瘤的金标准,是疾病诊断与治疗的重要依据。
(责任编辑:陈晓 )
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