古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
现在胃肠道有问题的人其实是很多的,胃癌的发病率在我国也是很高,那么究竟早期胃癌的症状有哪些呢?
早期胃癌:大部分的认识毫无症状的,就算有症状也是不典型的,一般就是表现为上腹部的轻度不适,很多朋友容易把这个症状认为是消化不良的胃炎。
进展期胃癌:这种胃癌的话一般患者是会出现原因不明的上腹部不适或者疼痛,而且还会有腹胀、不想吃东西的症状,甚至会出现吐血的现象。
终末期胃癌死亡前症状:这个时候患者的全身状况一般已经不太好了,常常会变得非常瘦、没力气,不想吃东西等症状,还可能会经常吐血。
所以朋友们如果出现了一些症状的话一定要早点去医院看病,了解一下是不是胃癌。
那么临床上一般是如何来确诊胃癌?
胃癌的检查方法:
1、纤维内窥镜检查 是诊断胃癌最直接准确有效的诊断方法。
2、脱落细胞学检查 有的学者主张临床和x线检查可疑胃癌时行此检查。
3、B超 可了解周围实质性脏器有无转移。
4、CT检查 了解胃肿瘤侵犯情况,与周围脏器关系,有无切除可能。
5、实验室检查 早期可疑胃癌,游离胃酸低度或缺,如红血球压积、血红蛋白、红细 胞下降,大便潜血(+)。血红蛋白总数低,白/球倒置等。水电解质紊乱,酸碱平衡失调等化验异常。
6、X线表现气钡双重造影可清楚显示胃轮廓、蠕动情况、粘膜形态、排空时间,有无充盈缺损、龛影等。检查准确率近80%。
胃癌须与胃溃疡、胃内单纯性息肉、良性肿瘤、肉瘤、胃内慢性炎症相鉴别。
胃癌与其他恶性肿瘤相鉴别:
(1)胃原发性恶性淋巴瘤:胃原发性恶性淋巴瘤占胃恶性肿瘤0.5%~8%,多见于青壮年,好发胃窦部,临床表现与胃癌相似,约30%~50%的Hodgkin 病患者呈持续性或间歇性发热,X 线钡餐检查病灶的发现率可达93%~100%,但能诊断为胃恶性淋巴瘤仅占10%。X 线征为弥漫胃黏膜皱襞不规则增厚,有不规则地图形多发性溃疡,溃疡边缘黏膜形成大皱襞,单个或多发的圆形充盈缺损,呈“鹅蛋石样”改变。胃镜见到巨大的胃黏膜皱襞,单个或多发息肉样结节,表面溃疡或糜烂时应首先考虑为胃淋巴瘤。
(2)胃平滑肌肉瘤:胃平滑肌肉瘤占胃恶性肿瘤0.25%~3%,占胃肉瘤20%,多见于老年人,好发胃底胃体部,肿瘤常>10cm,呈球形或半球形,可因缺血出现大溃疡。按部位可分为:①胃内型(黏膜下型),肿瘤突入胃腔内;②胃外型(浆膜下型),肿瘤向胃外生长;③胃壁型(哑铃型),肿瘤同时向胃内外生长。
(责任编辑:郑梦雪 )
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