古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
广州肿瘤科医生邱妙珍,刚当上妈妈两个月却被诊断出甲状腺肿瘤,但她坚持与癌症斗争,实现了5年治愈,让网友们纷纷被她的勇气和毅力感动。甲状腺疾病发病率近年来正在明显上升,其中女性甲状腺癌的发病率更是达到女性恶性肿瘤的第五位。女性对甲状腺疾病的易感性较男性高3倍。目前,人们可以通过彩超来诊断甲状腺癌。尽管甲状腺癌的发病率持续走高,但它恰恰又是治疗效果最好的肿瘤之一,目前经过手术治疗的甲状腺癌患者,十年生存率可达90%。
甲状腺癌有何危害?
乳头状腺癌与滤泡状癌因其病程长,发展缓慢,初期常无明显不适症状,迨之晚期,由于癌肿的压迫和浸润,部分病人出现声音嘶哑,呼吸困难,髓样癌患者,约有30%发生顽固性腹泻,常为水样泻,每日数次至10次以上,伴有面部潮红,癌灶切除后,腹泻即消失,复发或转移后,腹泻又出现。未分化癌,由于其恶性程度高,发展迅速,形成双侧弥漫性甲状腺巨大肿块,广泛侵犯邻近组织,故患者常伴有较重的呼吸困难,吞咽障碍及声音嘶哑。
甲状腺癌危害人类健康和生命,还有一系列的并发症,主要表现在肿瘤迅速变大,压迫气管,浸润食管及喉返神经而出现呼吸困难、声音嘶哑、吞咽食物时有阻塞感等并发症;严重者还可发生肺转移及骨转移。
甲状腺癌需要综合治疗
甲状腺癌的治疗是综合治疗,包括手术、内分泌抑制治疗、核素治疗、放射治疗等。手术在甲状腺癌的治疗中居于首要位置,只要有手术指征的患者均应选择手术治疗。手术除了需切除甲状腺,还应当对周围淋巴脂肪组织进行正规清扫切除,以达到彻底治愈。当然,手术也存在一些风险,比如:喉返神经损伤,术后患者声音嘶哑;术后出现甲状旁腺功能减退,表现为手、足麻木等。因此,甲状腺手术是一项精细的、具有挑战性的手术,应当在正规的专业甲状腺肿瘤诊疗机构进行。对于分化型甲状腺癌的病人,术后需要进行内分泌抑制治疗。内分泌抑制治疗主要是口服甲状腺素片或者左旋甲状腺素钠片(优甲乐),抑制体内促甲状腺激素(TSH)水平,从而达到控制肿瘤复发的目的。
核素治疗主要是口服131碘,对于晚期的分化型甲状腺癌患者,在行甲状腺全切、近全切术后,需要辅助进行核素治疗,以进一步杀灭体内可能残留的癌细胞,但该方法对甲状腺髓样癌无效。
(责任编辑:郑梦雪 )
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