古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
小细胞肺癌扩散转移是最难治疗的转移癌之一。小细胞肺癌转移的预后与转移被发现的时间早晚、转移灶的大小和数量、孤立病灶是否处于要害部位、有无明显症状和体征、与原发肺癌的发病间隔时间以及有无其他部位转移等有关。发生脑转移后,患者的自然生存时间大约是1-3个月,且大多数患者伴有颅内高压症状及肢体、语言障碍等,脑转移一旦发生,病情进展迅速,预后不良。因此提高大家对小细胞肺癌的认识十分重要。
小细胞肺癌有哪些危害
小细胞肺癌导致的肺部症状比较明显,例如会有严重的咳嗽、咯血与胸肩部隐痛;会引起慢性咳嗽者咳嗽性质改变,转为刺激性干咳、痰中带血。
有的老年患者常出现肩臂疼痛,这是因为肺癌已经转移到肩臂部,诱发多种疼痛,还可引起神经、脊髓病变、骨、筋膜韧带、肌腱、肌肉、关节滑囊等病变引起,严重影响患者的运动功能,多数会伴有肢体乏力或麻木,不能抬举,不能持物,一些病人甚至生活不能自理。在此情况下,做好炎症的去除工作很重要,需要利用重要消炎药治疗,解决肿胀、充血或缺血的情况,以缓解疼痛的症状。
小细胞肺癌病人还会出现某个肺叶、肺段反复发生肺炎;肺结核病人抗痨治疗无效,X线见肺内阴影继续增大等等,均需警惕小细胞肺癌的发生,需作进一步检查。
小细胞肺癌的诊断方法:
1、胸部透视及摄片,可见多变的圆形阴影及肺炎、肺不张、胸腔积液等。胸部断层X线片、CT及MRI检查,可了解肿瘤的大小与肺叶、肺段、支气管的关系。必要时可进行支气管碘油造影。
2、反复痰中查癌细胞,可获阳性结果,有确诊价值。
3、支气管镜检查,可直接观察病变情况,同时可取活组织病理检查及取支气管分泌物涂片查癌细胞。
4、肺穿刺定位准确者,穿刺物涂片检查一般可获得阳性结果,有确诊价值。
5、浅表淋巴结穿刺或活检:当肺部病变尚待证实的肺癌或伴有上纵隔增宽时,可作颈、锁骨上可扪及之淋巴结、皮下可疑肿块,及其他部位可疑癌性淋巴结穿刺抽吸细胞检查或摘取活检,以取得病理组织学的确诊。
(责任编辑:郑梦雪 )
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