古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
肺癌是恶性肿瘤之一,对人体身体健康和生命产生重大的威胁。肺癌症状有哪些呢?肺癌症状表现为咳嗽、痰血、水肿、气促等。那么如何诊断肺癌?
1、肿瘤标记物
肺癌常用的肿瘤标记物有癌胚抗原(CEA)、β2微球蛋白、铁蛋白(FER)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)等。其中癌胚抗原在肺癌患者阳性率可达40~60,其水平与病情轻重及愈后有一定的关系。
2、影像学检查
包括X线透视及照片、体层摄影、CT、MRI等。主要观察:肺部肿块特征,肿瘤范围,是否侵犯肺门、胸膜、胸壁、纵隔、是否伴有肺不张、局限性肺气肿、阻塞性肺炎、胸水等。透视一般只作为肺癌的筛选。
X线诊断为肺癌首选基本方法,正侧位胸片可全面观察病变的部位和形态,特别对周围型肺癌意义更大。CT为肺癌影像诊断中不可缺少的检查手段,其对肿瘤分期、定位、了解肿瘤侵犯的部位和范围、搜索位于隐蔽部位的病灶等具有重要意义。
3、病理细胞学检查包括痰脱落细胞学检查、纤维支气管镜检查及经皮肺穿刺活等。其中痰脱落细胞学检查是获得病理学诊断最简单、经济、有效的方法,阳性率在60%~80%,一般认为中心型肺癌痰检阳性率较周围型高。
小细胞肺癌细胞学诊断与病理组织学诊断符合率最高,鳞癌次之,腺癌最低。痰液送检以4~6次为妥。纤维支气管镜检查是诊断肺癌的有效手段,可直接观察肿瘤的部位和范围,提高细胞学和组织学检查的阳性率,并可进行局部治疗。
肺癌的治疗方法包括化学治疗、放射治疗、肺癌的外科治疗等。
(责任编辑:陈晓 )
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