古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
肺癌不像乳腺癌、食管癌、肝癌、宫颈癌那样有很好的早期诊断方法,它一经发现,80%以上都是晚期,失去了最佳治疗的机会。
通常可用三个80%来描述肺癌的发病情况:一经诊断确诊,80%是中晚期;在肺癌人群中,80%是非小细胞肺癌;在非小细胞肺癌中有接近80%是肺腺癌。
针对这三个80%,对所有“健康人”,首先强调的还是每年要坚持健康体检。体检时只照胸透不行,胸透既没有证据,又看不到比较小的早期肺部病变;单纯正位胸片也不行,会把心影后、心膈角的肿瘤都漏掉。所以在体检中至少应该照正位和侧位胸片。针对烟民来说,如果吸烟超过20年,吸烟每天超过一包,这样的人我建议有条件做胸部低剂量螺旋CT,现在的胸部正侧位片与低剂量螺旋CT的价格差不多,一般医院都不到200块钱,这样就可以通过体检发现更多早期病变,早期治疗。
第二种情况,要重视早期发现。肺癌的早期症状不典型,不特异怎么办?一般的不吸烟者,突然出现了咳嗽,肯定要去看病。但是烟民则不然,即使咳嗽了,甚至可能咳嗽带血丝了,都会认为是这几天累,抽烟太多了。这种忽略是要不得的。提醒大家,一旦出现刺激性干咳,控制不住的干咳。或者咳嗽的规律、咳嗽的特点发生变化都要提高警惕。
如果出现痰中带血或者血丝痰,应高度警惕,建议你到呼吸科、肿瘤科寻求医生的帮助。
第三种情况,通过肿瘤标志物检查进行筛查。现在很多体检把肿瘤标志物列入体检套餐,从分子生物学角度发现早期病变。
此外,同一个部位反复出现炎症,也应警惕肺癌的可能性。不光是老百姓要通过了解科普知识提高自己对疾病的判断,医务工作者也应该多做法肺癌防治的科普宣传。
真正想控制癌症还是要依靠早期发现,早期治疗。
(责任编辑:陈晓 )
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