古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
一、早期最先出现的自觉症为腹胀或间歇性的腹隐痛(痛点固定)及大便习惯改变。
包括大便时间、次数的改变以及便秘或不明原因的腹泻。直肠癌的患者大便次数可增多,但每次排便不多,甚至根本没有粪便,只是排出一些黏液、血液,且有排便不尽的感觉。部分患者可在便秘后出现腹泻,或仅为大便开始时干燥而末端变稀,或反复交替出现便秘与腹泻。
二、约有54%的直肠癌患者排便时有疼痛感,这也可能是症状之一。
也有部分病人以腹部隐痛为首发或突出症状,一些病人会表现为典型的不完全性肠梗阻性腹痛,即疼痛为阵发性绞痛,并伴有腹胀。
三、便血往往是直肠癌患者的第一个症状。
早期量很少,多在大便的一侧附有新鲜血痕。少数病人在粪便排出后,随之排出较多量滴状的新鲜血液。乙状结肠因紧连直肠,故乙状结肠癌的便血特点类似直肠癌,但由于粪便在乙状结肠内停留的时间长,便血的颜色会变暗,排出的大便多为绛紫色或黑紫色。有时由于血量少,或在体内停留时间长,大肠癌导致的血便肉眼不能觉察,故做大便隐血试验有重要意义。
四、另外,大肠癌的便血须与痔疮、肛裂、菌痢、肠炎、肠息肉、溃疡穿孔等疾病引起的便血进行鉴别。
(责任编辑:陈晓 )
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