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介入子宫动脉化疗栓塞术治疗子宫恶性肿瘤

2016年10月31日      

子宫恶性肿瘤子宫内膜癌子宫颈癌等)的发病率逐年上升,严重威胁妇女生命健康。过去,对妇科恶性肿瘤的治疗多采取综合治疗方法,如手术、放疗及化疗等。介入治疗 由于介入治疗具有损伤小、疗效高,副作用小等优点,应用于子宫恶性肿瘤的治疗日益增多,早期,采用双侧髂内动脉灌注化疗常规剂量一次性灌注,后来采用低剂量持续动脉灌注化疗。近年来,为进一步提高疗效,在动脉灌注化疗的同时加用了子宫动脉栓塞术。

子宫恶性肿瘤的血液供应,主要由髂内动脉的分支子宫动脉供给。动脉化疗化疗灌注可使盆腔组织中的药物浓度较静脉给药浓度高10~100倍,而一定范围内局部药物浓度增加1倍,杀伤肿瘤细胞的作用增强10倍。子宫动脉化疗灌注可以增加癌细胞瘤局部组织的化疗药物浓度、提高疗效,而且还可减少化疗药物对全身的毒副反应。

目前子宫动脉栓塞术最常用的栓塞剂有碘化油、PVA颗粒、明胶海绵等,其中明胶海绵最安全有效,以明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉主干水平以下分支血管,然后以明胶海绵条进行子宫动脉主干栓塞,使栓塞更为彻底。一方面明胶海绵可以吸附部分药物栓塞血管,并因吸附部分药物的海绵在血管中持续发挥药物作用,另一方面,由于栓塞双侧子宫动脉或肿瘤供血动脉,使肿瘤区域血供减少,达到阻断癌肿血运,致使癌肿细胞缺血缺而变性坏死、肿块缩小或消失,更有利于手术切除,亦使一些晚期癌症患者获得再次手术的机会,通过栓塞血管还可达到止血的目的。

(责任编辑:陈晓 )

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