古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤疾病,多发于生完孩子之后的女性。因此,广大女性应该多多注意自己的身体状况,如果有不适,早做检查为妙。那么,在临床医学上,如何诊断早期乳腺癌。
目前早期乳腺癌定义尚未统一。病理组织学的早期癌包括导管原位癌、导管内癌早期浸润、乳头派杰病及肿瘤直径<;0.5 cm 的微小乳腺癌。有学者提出临床上应以TO期乳腺癌为早期癌,将临床上扪不到肿块的乳腺癌称为早期癌,事实上后者可能包括了一些浸润癌。早期乳腺癌中多数尚未出现肿块或肿块较小,症状轻微,与乳腺增生的临床表现常常无显着区别,加上大多数病人缺乏像浸润癌那样的典型影像改变,导致许多病人得不到早期诊断。
乳腺癌的诊断
1、浆细胞性乳腺炎
乳腺癌的诊断方式很多,一般浆细胞性乳腺炎经常会与乳腺癌相混淆,需要广大女性患者多加注意,60%以上浆细胞性乳腺炎都是呈急性炎症表现,肿块大时皮肤可呈橘皮样改变。40%的病人开始即为慢性炎症,表现为乳晕旁肿块,边界不清,可有皮肤粘连和乳头凹陷。
2、乳腺结核
乳腺结核也是一种女性比较常见的乳腺疾病,常会和其他女性乳腺疾病混淆,引起误判,这种疾病是由结核杆菌所倒致乳腺组织的慢性炎症,局部表现为乳房内肿块,肿块质硬偏韧,部分区域可有囊性感。肿块边界有时不清楚,活动度可受限,可有疼痛,但无周期性。
3、活组织检查
活组织检查是乳腺癌确诊的依据,早期乳腺癌由于癌灶较小而加大了活检的难度。目前国内外所用的检查方法包括空芯针穿刺活检和手术切除活检,以及真空泵辅助乳腺微创活检。手术切除活检虽然诊断较准确,但存在创伤及手术瘢痕等弊病,一般不作为首选。
(责任编辑:陈晓 )
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