古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
便血往往是大肠癌患者的第一个症状,早期量很少,多在大便的一侧附有新鲜血痕。少数病人在粪便排出后,随之排出较多量滴状的新鲜血液。
乙状结肠因紧连直肠,故乙状结肠癌的便血特点类似大肠癌,但由于粪便在乙状结肠内停留的时间长,便血的颜色会变暗,排出的大便多为绛紫色或黑紫色。有时由于血量少,或在体内停留时间长,大肠癌导致的血便肉眼不能觉察,故做大便隐血试验有重要意义。另外,大肠癌的便血须与痔疮、肛裂、菌痢、肠炎、肠息肉、溃疡穿孔等疾病引起的便血进行鉴别。
大肠癌的另一早期症状是大便习惯改变,包括大便时间、次数的改变以及便秘或不明原因的腹泻。大肠癌的患者大便次数可增多,但每次排便不多,甚至根本没有粪便,只是排出一些黏液、血液,且有排便不尽的感觉。部分患者可在便秘后出现腹泻,或仅为大便开始时干燥而末端变稀,或反复交替出现便秘与腹泻。
正常的大便呈圆柱形,垂直从肛门排出,如果癌肿突出在直肠腔内,压迫粪便,则排出的大便往往变细,形状可呈扁形,有时变形的大便条上还附着有一丝丝血痕。
约有54%的大肠癌患者排便时有疼痛感,这也可能是症状之一。也有部分病人以腹部隐痛为首发或突出症状,一些病人会表现为典型的不完全性肠梗阻性腹痛,即疼痛为阵发性绞痛,并伴有腹胀。
(责任编辑:苏雅婷 )
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