古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
肝癌是指发生在肝脏的肿瘤,早期患者无明显病症,待病情发展到一定程度才会发现,吐血是肝癌常见的并发症,导致肝癌吐血的原因有很多种,其中门静脉高压是导致肝癌吐血的主要原因,那么门静脉高压如何导致肝癌吐血呢?
门静脉高压征在临床上常会引起食管胃底静脉从的曲张。胃粘膜会因静脉曲张而变得很薄,变薄的胃粘膜很容易被粗糙的食物损伤。胃液反流入食管后,会腐蚀已经变得很薄的粘膜,恶心、呕吐、咳嗽等剧烈动作会导致腹腔内的压力突然升高,随之门静脉压力升高,最终导致肝癌患者曲张的静脉突然破裂,发生急性出血。
由于血红蛋白的铁可经肠内硫化物的作用形成硫化铁,所以食管胃底曲张静脉破裂出血后可形成呈柏油样、粘稠而发亮的黑便。
出血量大时,会出现吐血,由于血流经胃酸作用而形成正铁血红素,可成咖啡渣样。出血多时,可未经胃酸充分混合就呕出,状态可为鲜红色兼有血块,出现大吐血。
(责任编辑:陈晓 )
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