古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
早期食管癌症状有吞咽食物梗噎感,但偶尔出现而不影响进食;胸骨后或上腹部疼痛不适,多伴有咽下痛;食管内异物感,多为吐不出、咽不下的不适感;咽喉部干燥与紧缩感;食物通过缓慢并有滞留感。中、晚斯症状最典型的是进行性吞咽困难,这是绝大多数患者就诊时的主要症状。也可表现为食物反流而呕吐粘液与宿食、胸背或咽下疼痛(进食时尤以进食热或酸性食物后更明显),或有食管出血、穿孔等。如果转移到其它部位也会引起相应症状。
反流性食管炎症状多样,有些不太典型,最常见症状是烧心和反酸,部分患者有吞咽困难和吞咽痛,有些有胸骨后痛(可类似心绞痛),此外有些人表现为咽部异物感或堵塞感,反流物刺激咽喉部可引起咽喉炎、声嘶,反流物吸入气管和肺可反复发生肺炎,有些可引起哮喘表现。
食管癌可以做以下检查以明确诊断:食管粘膜脱落细胞检查、食管X线钡餐造影、食管CT扫描检查及食管内镜检查。
反流性食管炎可做以下检查:食管内镜检查(诊断反流性食管炎最准确的方法)、24小时食管pH监测、食管X线钡餐检查、食管滴酸试验、食管测压。
(责任编辑:陈晓 )
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