鼻咽癌晚期或会损害颅神经 鼻咽癌晚期的症状

鼻咽癌到了晚期，症状就会逐渐表现出来，对人体的危害很大，患者一定要及时治疗。那么鼻咽癌的晚期症状有哪些？

一般，常见的鼻咽癌的晚期症状有：

1、眼部症状：若肿瘤侵犯眼眶或眼球相关的神经，鼻咽癌的晚期症状可出现视力障碍甚至失明，视野缺损，复视，眼球突出及活动受限，神经麻痹性角膜炎等。视神经萎缩、水肿在眼底检查中均可见到。这些表现多已属晚期，但仍有部分患者以此症就诊。

2、颅神经损害症状：由于鼻咽癌向周围浸润，任何一支脑神经受压迫均会出现相应的鼻咽癌的晚期症状和体征。但已三叉神经、外展神经、舌咽神经、舌下神经受累较多，面神经、嗅神经、听神经则较少受累。

3、颈淋巴结肿大：肿瘤转移至颈淋巴结所致，发生率高达79.37%，可单侧或双侧发生转移。颈部肿大之淋巴结无疼痛、质硬、早期可活动，晚期与皮肤或深层组织粘连而固定。

4、远处转移：鼻咽癌可转移至全身各个部分，但以骨、肺、肝多见。且可多个器官同时发生转移。因转移的部位不同而出现相应的鼻咽癌的晚期症状。

5、恶病质：终末期的表现，并因之而死亡，也有因突然大出血而死亡。这也是常见的鼻咽癌的晚期症状。

6、鼻塞：肿瘤侵入后鼻孔、鼻腔 ， 可有明显鼻塞症状。

7、 涕血或鼻阻：由于鼻咽腔内肿瘤血管比较脆 ， 肿瘤外表常无数膜覆盖 ， 故有涕血症状 ， 属于鼻咽癌早期症状之一。重者可发 生大量鼻阻。涕血常发生在早晨起床后 ， 从口中排出带血的鼻涕 ， 带血量不多 ， 常被患者疏忽或被当作咯血而到呼吸科诊治 ， 癌灶表 面呈溃殇或菜花型者这一症状更为常见。

8、眼睑下垂、眼球固定：与动眼神经损害有关。视力减退或消失与视神经损害或眶锥侵犯有关。声哑和吞咽困难与迷走神经、舌咽神经受损有关。

9、复视：由于肿瘤侵犯外展神经，常引起向外视物呈双影。滑车神经受侵，常引起向内斜视、复视。常与三叉神经同时受损。

10、 耳鸣、听力减退：肿瘤浸润、压迫咽鼓管 ， 使鼓室形成负压所致。

11、 头痛：最常见的鼻咽癌症状 ， 多表现为单侧持续性疼痛 ， 部位多在颜顶部。

12、舌肌萎缩和伸舌偏斜：鼻咽癌直接侵犯或淋巴结转移至茎突后区或舌下神经管，使舌下神经受侵，引起舌偏向病侧，伴有病侧舌肌萎缩。如双侧舌下神经受损将引起伸舌困难。伸舌偏斜发生率仅次于面麻。

13、面麻：指面部皮肤麻木感，临床检查为痛觉和触觉减退或消失。肿瘤侵入海绵窦常引起三叉神经第 1 支或第 2 支受损；肿瘤侵入卵圆孔、茎突前区、三叉神经第 3 支常引起耳廓前部、颞部、面颊部、下唇和颏部皮肤麻木或感觉异常。

晚期鼻咽癌怎么办才好

由于鼻咽腔位置深且狭小，邻近许多重要的血管、神经、淋巴组织，使得手术治疗非常困难。临床上，鼻咽低分化癌的治疗以放射治疗为主要方法，且多以中西医结合为总的治疗原则。早期鼻咽低分化癌的治疗以根治性放射治疗为主，而姑息性放射治疗则主要应用于中晚期鼻咽低分化癌的治疗中。虽然放射治疗对鼻咽低分化癌细胞有较为直接的杀灭作用，但亦会对正常细胞造成损伤，临床上多配合中医药治疗以起到减毒增效的作用。对于放疗后复发的鼻咽低分化癌的治疗来说，如病灶局限在鼻咽顶后壁或前壁，无颅底骨破坏，一般情况好，近期作过放疗而不宜再放疗者，可考虑切除病灶。此外，放射治疗与化疗合用，可提高鼻咽低分化癌的治疗效果。

此外，中医药也是鼻咽低分化癌的治疗的重要组成部分。中医认为鼻咽低分化癌的发生主要是因为邪毒侵入、饮食不节、七情所伤、素体羸弱等有关。临床上，中医对鼻咽低分化癌的治疗早期常用清热祛风、凉血解毒、宣肺利窍、化痰散结；中期多以疏肝解郁、清热泄火、软坚散结为主；晚期则以滋阴凉血、补益脾肾、解毒消肿、扶正抗癌的方法。

中医药与放化疗结合应用于鼻咽癌的治疗中，一方面能提高治疗效果，一方面能提高人体免疫力，加快机体恢复。对于难以耐受放化疗的晚期鼻咽低分化癌的治疗，单纯用中医药，也可一定程度延长生存期，改善生存质量。