每天一顿肉发病率增3倍 该如何预防结肠癌？

结直肠癌作为最常见的恶性肿瘤之一，发病率和死亡率均位于恶性肿瘤第3位。专家透露，一项最新研究发现，每天至少吃一顿红肉者比不吃红肉者的肠癌发病率高大约3倍，因此一般都提倡少吃红肉，多吃白肉（如鸡肉或鱼肉）。

每天一顿肉发病率增3倍

与其他癌症相比，结直肠癌是典型的生活方式病，其中肉吃多了特别容易得肠癌。专家介绍说，一个针对2000名患者的结肠镜检查情况分析发现，每天至少吃一顿红肉者比不吃红肉者的肠癌发病率高大约3倍。

这是因为，动物脂肪多为饱和脂肪酸，其可增加大肠中胆汁酸与中性固醇的浓度，对肠道黏膜有潜在的刺激和损害并改变大肠内菌群，可能诱发肿瘤细胞的产生而致大肠癌。“因此一般都提倡少吃红肉，多吃白肉（如鸡肉或鱼肉）。”专家表示。

不吃肉同样也会得肠癌

肉吃多了不可取，如果因为害怕得肠癌而不吃肉，则走向了另外一个极端，也不行。所以，“并不是吃肉越少，肠癌的发病率越低。”专家说道，国外一项对373名结直肠癌术后的患者进行脂肪限制研究发现，将脂肪供热限制在18%～22%之间的人，其4年后结直肠癌的复发率不但不降低而且有增高的趋势，脂肪供热比例在23.8%～26.4%其复发率最低，尽管要限制脂肪的摄入，但是过度限制脂肪同样可能导致结直肠癌的发生。

如何预防结肠癌？

（1）高脂、高蛋白、低纤维素的作用机制

①影响肠道脂质代谢，高脂饮食使7a-脱羟基化酶活性增高，导致次级胆酸形成增多，而纤维素的作用正相反，并通过抑制重吸收、稀释及吸附、螯合作用，降低肠道的脱氧胆汁酸浓度增加粪便中固相物质，促进排出；一些饮食因素（如钙离子）可降低肠道离子化脂肪酸和游离胆汁酸的水平，这两种物质均对肠道上皮有损伤作用；抑制肠道胆固醇的降解。牛奶、乳糖、半乳糖具有抑制胆烷氧化还原作用。

②纤维素还具有改变肠道菌群，影响肠黏膜结构和功能的作用，并影响黏膜上皮细胞的生长速度，调解肠道酸碱度，以及通过黏蛋白加强黏膜屏障作用，减少肠内有毒物质对肠上皮的侵害。

③高脂肪及部分碳水化合物能增加肠道细胞酶的活性（如葡萄糖醛酸酶、鸟氨酸脱羟酶、硝基还原酶、偶氮氧化酶、脂氧酶、环氧酶），促进致癌物、辅癌物的产生。

④生物大分子活性的影响。当胞浆酸化时，DNA合成受抑，细胞周期延长。

（2）维生素

胡萝卜素、维生素B2、维生素C、维生素E均与降低结肠癌发病相对危险度有关，并呈剂量反应关系。维生素D和钙具有保护作用。

（3）葱蒜类

葱蒜类食品对机体的保护作用已受到广泛的重视，并在实验中多次证实了该类食物对肿瘤生长的抑制作用。

大蒜油能明显减少用二甲基胆蒽引起的结肠黏膜细胞损伤，并能使小鼠结肠癌诱发率降低75%。

病例对照研究结果，高摄入蒜类食品者结肠癌的发病危险是低摄入组的74%。

（4）食盐和腌制食品

食盐量与胃癌、结肠癌、直肠癌之间的关系，研究高盐摄入量组，3种癌症的相对危险度均增高，病例对照研究结果提示每周摄取3次以上腌制食品发生结肠癌的超额危险度是不足1次者的2.2倍（P<0.01），左半结肠癌为2.1倍，右半结肠癌为1.8倍。

该危险因素的解释可能与食品腌制过程所产生的致癌物有关，而高盐摄入可能是一种伴随状态。

（5）茶

茶多酚是1种强抗氧化剂，能抑制致癌剂的诱癌作用。

每周饮茶（绿茶或红茶）3次以上者的直肠癌发病危险为不足1次者的75%，而与结肠癌组相关不密切。

近10余年来，研究提示饮茶与结肠癌发病危险呈显著负相关性，但也有与此相反结果报道。

由于饮茶对防止结肠癌的保护性作用的人群研究结果较少，目前还难以评价饮茶在人结肠癌发病过程中所起的作用。

咖啡与结肠癌之间的关系尚难以确定。

（6）微量元素和矿物质

①硒：多种癌症的病死率（包括结肠癌）与当地膳食硒摄入量及土壤硒含量呈负相关。

推测硒和钾与结肠癌低发病危险性相关。但有认为这些因素可能仅仅是一些伴随因素