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转移性肝癌
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乙肝是我国肝癌的主因 黄曲霉素最易导致肝癌

2016年02月01日      家庭医生在线

在我国,肝癌的主要病因是以乙肝为主的慢性肝炎,在欧美国家则是以酒精肝、脂肪肝丙肝为主。随着我国生活习惯的改变,肥胖人群的比例也在增加,脂肪肝的患者也越来越多,因脂肪肝而导致的肝癌患者也有增多的趋势。如果肝炎能够得到有效控制,肝癌的比例也会随之下降,也是因为如此,许多肝病的内科医生也都参与到了肝癌的防治领域。

虽然从肝炎发展到肝癌需要几十年的时间,但近年来不少年轻人也因晚期肝癌而离世,南方医科大学南方医院感染内科的郭亚兵教授解释道,年轻人患肝癌的原因有少部分是家族遗传因素,大部分还是乙肝病毒感染。如果新生儿因母婴传播感染了乙肝病毒,或幼年时期感染上乙肝病毒,又没有及时诊治的话,就很容易在10-20年左右进展为肝癌。

郭亚兵教授介绍,台湾地区通过全面实行乙肝预防接种后,乙肝的感染率不断下降,肝癌的发生率也有了较大幅度的下降。而我国从90年代初开始实行乙肝免疫的接种,尤其是通过为新生儿注射乙肝疫苗来阻断母婴传播的方式非常有效,目前的流行病学调查已经显示,我国2岁以下幼儿感染的几率已经降低到1%以下,这也就大大降低了年轻一代人患肝癌的几率。

郭亚兵教授还表示,不良的饮食习惯也可能是肝癌的罪魁祸首。长期大量饮酒的人群患酒精肝的几率较高,酒精肝也会导致肝硬化,从而发展为肝癌。另外,发霉食物中含用的黄曲霉素也是导致肝癌的毒性物质。

黄曲霉素最易导致肝癌 五种一级致癌物要避免

黄曲霉素来源于黄曲霉菌,发霉的粮食、花生、豆类都含有这种物质。郭亚兵教授告诉家庭医生在线编辑,据估计人类癌症的80%-85%的原因与化学致癌物有关,而目前我们已知的化学致癌物已达到1100种以上。经世界卫生组织鉴定,对动物致癌的物质有140多种,而对人类有致癌作用的有21种,其中对人类致癌作用最为明确有五种,也就是我们常能听到的一级致癌物:黄曲霉素、亚硝胺、二噁英、尼古丁、苯并芘。

黄曲霉素:主要来源于腐烂的花生、玉米、大米、棉籽、豆类、劣质花生油、豆油等,是一种明确导致肝癌的致癌物;

亚硝胺:来源于腐坏的粮食、蔬菜、鱼肉、蛋奶制品等,我们平时常接触的过夜的蔬菜、腌制食品中都含有亚硝胺,这种物质可能增加胃癌等消化系统肿瘤的发生风险;

二噁英:来源于焦油、沥青、塑料燃烧等,因此如果燃烧塑料或新铺好的沥青马路都可能还有这种物质,可引起多系统、多部位的恶性肿瘤;

尼古丁:主要来源于烟草,吸烟产生的尼古丁也是一级致癌物,尼古丁可明显增加肺癌的发病率和死亡率,另外吸烟人群患喉癌、唇癌、舌癌、食管癌、膀胱癌和肾癌的几率也比普通人高出数倍;

苯并芘:主要来源于烧烤、煎炸食物、工业排放、汽车尾气、烟草等。有研究证明,环境中的苯并芘含量每增加1%,肺癌的死亡率即上升5%,食品中的苯并芘达到一定剂量,则可导致肝脏和消化道肿瘤。

病因入手预防肝癌 调整生活方式是最佳防癌方法

肝癌的早诊早治很重要,但更好的降低肝癌发病率的方法就是从病因开始预防,也就是通过预防脂肪肝、酒精肝、病毒性肝炎,避免致癌物等来预防肝癌。

注射乙肝疫苗可以帮助我们有效的控制乙肝的发生,从而避免肝癌。另外很多人的生活方式越发不健康,吃得多、喝得多、运动少、生活压力大都会造成体型肥胖,增加脂肪肝几率。因此郭亚兵教授建议大家可以通过调整清淡饮食、控制饮酒、多运动来控制体重,从而控制住脂肪肝的发生和发展。

在预防肝癌方面,郭亚兵教授希望大家不要依赖保健品和药品,保持健康的生活方式才是预防癌症的最佳途径。尤其是要长期坚持一些力所能及的运动,多到户外接触自然,通过运动锻炼可以预防包括癌症在内的多种疾病。同时,平时保持心态的平和、规律的生活、减少压抑、愤怒的心理也能帮助我们有效的预防癌症。

指导专家:郭亚兵 南方医科大学南方医院 感染内科副主任、主任医师、教授


从事传染病和肝脏病临床、教学和科研20余年,在病毒性肝炎、发热等疾病的诊疗有丰富的临床经验。1996.7~1997.9英国伦敦圣玛丽医学院肝脏病系学习,1998年第一军医大学获医学博士学位。2003年5月~7月北京小汤山SARS专科医院17病区主任。广东省英德市卫生局副局长(2006.12~2007.12)。担任广东省肝脏病学会副主任委员(2005年~);广东省医师协会感染科医师工作委员会副主任委员(2005年~)。负责或参与国际多中心药物临床试验8项,发表论文50余篇;获得军队和广东省科技进步二等奖3项。世界疼痛医师协会中国分会臭氧治疗专业委员会副主任委员


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本文指导医生:
郭亚兵
擅长疾病:
擅长肝脏疾病,包括肝炎、肝硬化和肝癌的临床诊疗;熟悉常见传染病的诊疗。 [详细]

(责任编辑:郑梦雪 )

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