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输卵管肿瘤会引起不孕吗? 55岁女性要特别警惕

2015年09月10日      家庭医生在线

输卵管肿瘤罕见,良性较恶性更少。良性肿瘤偶见的有乳头瘤、腺瘤等。恶性肿瘤中原发性输卵管癌在女性生殖道癌中发生率最低,仅为1%以下,主要为腺癌;继发性输卵管癌则比较多见,约占输卵管恶性肿瘤的80%~90%,常来自卵巢癌,其次为宫体癌。

其确切病因不明了,炎症可能是其发病诱因。有人认为输卵管炎可能仅是输卵管癌的伴随病变。

2/3病例为单侧性,好发于壶腹部或伞部,病变起自内膜,浆膜面粗糙,常与周围组织粘连,输卵管胀大,呈积水状,腔中可见乳头状组织及混浊液体,镜检为腺癌。

输卵管肿瘤常伴发不孕,原发性不孕者占40%~50%,可能与输卵管炎尤其是结核性输卵管炎有关。

原发性输卵管癌发病的平均年龄为55岁,大多在45~60岁之间,早期可症状,在有症状的病人中最主要的表现为阴道排液量多,液体可为黄色水样液、或为淡血水,排液可为间断性,排液时可伴有下腹疼痛及腰酸,偶尔病人可有里急后重,小便不畅或尿频等症状。盆腔检查时一侧或双侧可摸到粗大的输卵管或肿块,早期可能只有增厚。诊断较困难,当病人主诉反的阴道排液或流出血水,尤其是在绝经后,未生育过的妇女,经诊断性刮宫及宫颈活组织检查均为阴性时,则应考虑有输卵管癌的可能。

早期无症状、病变发展时可出现输卵管癌“顾联症”即阻道排液、腹痛、盆腔肿块。

(一)阴道排液约50%患者有阴道排液,为黄色水样液体,一般无臭味,量多少不一,常呈间歇性。这是本病最具特异性的症状。

(二)阴道流血多发生于月经中间期或绝经后,为不规则少量出血,刮宫常呈阴性。

(三)腹痛一般为患侧下腹钝痛,为输卵管膨大所致。有时呈阵发性绞痛,为卵管痉挛性收缩引起。不阴道排出大量液体后,疼痛随之缓解,少数出现剧裂腹痛,则系并发症引起。

(四)下腹肿块妇科检查时常可触及一侧或两侧输卵管增粗或肿块。质实兼有囊性感,呈腊肠样或形状不规则,有轻触痛,活动常爱限。排液后肿块缩小。液体积聚后又复增大。

输卵管肿瘤转移:

恶性肿瘤难以根治的最主要的原因之一就是它具有转移的特征。转移就是指已经浸润脱落的肿瘤细胞,通过某些途径或渠道,达到与原发灶不相连甚至远离部位生长的过程;原来部位生长的肿瘤叫原发肿瘤,转移到其他部位生长的肿瘤叫继发肿瘤或转移瘤,也称子瘤。

转移途径:

恶性肿瘤的转移主要通过淋巴管、血管和体腔。血管主要通过静脉,很少先通过动脉。

1。淋巴道转移:淋巴转移多按淋巴干的规律转移,即左右头颈干、左右锁骨下干、左右支气管纵隔干、左右腰干和肠干。

2。血道转移:血道转移多按体静脉型、肺静脉型、门静脉型、锥静脉型和逆流型。

3。种植转移: 在腔隙中肿瘤细胞弥漫性生长,如胸腔、腹腔、心包腔等。手术、穿刺过程也可造成种植性转移。

转移过程:

肿瘤细胞的转移是许多阶段的动态连续的过程。首先肿瘤细胞侵袭突破组织屏障进入血管、淋巴管形成细胞栓子,随之脱落并在血液或淋巴管中运行,而后与远处脏器微循环内皮细胞黏附、停留、并穿出微循环,在新的组织器官实质中繁殖、生长形成新的转移瘤。此外、在转移过程中,癌细胞也可以直接脱落于体腔,着床于浆膜面形成种植性转移瘤。

预防输卵管肿瘤的发生要注意以下几点:

1、保证健康的饮食习惯:日常饮食要以清淡为主,多吃营养丰富的食物,如富含维生素、蛋白质的食物,少吃生冷、辛辣等刺激性的食物。

2、避免不洁性交及不正当的性关系:活动性生殖器疮疹患者绝对禁止与任何人发生性关系。

3、定期到医院检查:定期到医院检查能够很好的预防疾病的发生,能够保证早发现早治疗,因此女性一定定期到医院进行检查,以确保及时的发现输卵管病变,及时治疗。

4、养成良好的生活习惯:养成良好的疾病能够有效的预防各种疾病的发生,日常生活中不吸烟,不喝酒,不熬夜,多运动等良好的生活习惯能够有效的预防输卵管肿瘤的发生。

(责任编辑:郑梦雪 )

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