多发性骨髓瘤的治疗

多发性骨髓瘤的治疗：1。一般治疗：（1）血红蛋白低于60g/L，输注红细胞。（2）高钙血症 等渗盐水水化，强的松；降钙素，双膦酸盐药物，原发病治疗。（3）高尿酸血症 水化，别嘌呤醇口服。（4）高黏滞血症 原发病治疗，必要时临时性血浆交换。（5）肾功能衰竭 原发病治疗，必要时血液透析。（6）感染 联合应用抗生素治疗，对反复感染的病人，定期预防性丙种球蛋白注射有效。

2。化疗：（1）合适做自体移植的患者 采用不含有马法兰的联合治疗方案，常用药物包括：万珂、地塞米松、沙利度胺、来那度胺等。（2）不合适做自体移植的患者 采用含有马法兰的联合治疗方案，常用药物包括：万珂、地塞米松、沙利度胺、来那度胺、马法兰等。

3。造血干细胞移植：所有有条件的患者均推荐进行自体造血干细胞移植，部分年轻高危的患者可以酌情考虑异体造血干细胞移植。

4。放疗：用于局限性骨髓瘤、局部骨痛及有脊髓压迫症状者。。