最年轻乳腺癌患者仅19岁 乳腺癌如何早期发现？

全国包括广州的乳腺癌发病率一直在攀升，从10年前的25/10万提高到现在的50/10万，发病率十年间增了将近一倍。从发病趋势来看，乳腺癌病人渐趋年轻化，以前患病的多是50~60岁的患者，现在多集中在40~50岁，其中45~50为最多，占了总体病人的20%多，目前乳腺癌发病平均年龄为48.7岁。据悉，从国内外来看，中国的乳腺癌发病年龄比国外提前了10~15年，国外的基本以60岁后发病居多。

目前医院接诊的病人最年轻的是19岁，乳腺癌20岁以下的病人全世界不到100人，主要还是40岁以上的女性要提高卫生意识，每年进行体检，体检中建议由医生做乳腺检查，并做彩超和钼靶检测。如果是40岁以下的女性，若发现乳房上产生可疑硬结肿块，也应及时到大医院检查确诊。

八成患者发病时仍属早期

医院每年接诊的病人来看，约八成的乳腺癌患者来就诊被发现患病时仍属早期，如果是早期，治愈率高达80~90%，但如果到了中晚期，只能是进行控制，到了晚期产生癌细胞内脏转移后，治愈就会变得很困难。目前随着卫生条件和保健意识的提高，接诊中早期病人越来越多，从乳腺癌的普查来看，大城市的乳腺癌发现率要高于小城市，小城市又要高于农村。

10~15%患者发病与遗传有关

目前乳腺癌发病率在中国渐趋增高，尤其在大城市发现率更高，原因包括多种因素，除了很多女性因为在大城市打拼导致结婚生子年龄较晚，城市节奏快、工作压力大等因素也不容忽视，另外环境污染也有关系。乳腺癌病人中，有10~15%跟遗传有关，如果患者患有双侧乳腺癌或者三阴乳腺癌这两种特殊病型，病人的直系女性亲人最好能定时体检，并可以做相关遗传基因检测，及时发现是否有基因改变。

可以通过自我触摸检查发现乳房病变

预防乳腺癌应学会自我检查乳房，对镜观察可以发现许多乳房的异常变化。

首先是乳房外形。脱去上衣，面对镜子，双臂叉腰或上举过头，反复数次，观察乳房外形轮廓是否完整对称，有无轮廓的异常。正常乳房具有完整的弧形轮廓，这种弧形的任何异常改变都应给予重视。

其次是乳房的皮肤。注意观察乳房的皮肤是否光滑，色泽是否正常，皮肤有无静脉扩张和水肿，皮肤有无点状凹陷（或称橘皮样变）及区域性凹陷（酒窝征）存在。

患乳腺癌时，乳头也会有明显变化，查看两侧乳头高度是否在一条水平线上，两侧乳头、乳晕的颜色是否一样，乳头的皮肤有无脱落或糜烂，乳头是否有抬高或有回缩现象。乳房有病时，乳头可出现内陷、回缩、抬高。挤压乳房，乳头可流出血性液体或褐色、暗红色、淡黄色液体，乳头、乳晕的表皮可有脱屑、潮红、糜烂，两侧乳房的大小不一致。

手指掌面摊平，在乳房的各部位轻轻移动，检查有无肿块、硬结和皮肤增厚。然后平卧，在右肩胛下垫个枕头，把右手臂放在头后，左手指掌面摊平轻压两侧乳房，由乳房外圈慢慢向内移动，至少查3圈。右手以相同的手法检查左乳房。查左乳房时要逆时针方向，查右乳房时要顺时针方向。触摸时注意有无肿块、硬结。然后用拇指和食指轻挤乳头，观察有无液体排出，注意液体颜色。

最后，用手抚摸双侧腋下及锁骨上窝（位于颈两侧与肩之间）淋巴结，检查是否有淋巴结肿大等。如果发现乳房硬结、有液体流出或淋巴结肿大，应该及时就医。