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哪些坏习惯诱发食道癌?确诊食管癌要先做3大检查

2015-04-06 08:22:54      家庭医生在线

食道癌的发病原因有很多,一般多与人们的不良生活、饮食习惯有关。因此要做好食道癌的预防工作,就要养成良好的生活习惯,合理饮食,避免食道癌的发生。

哪些不良习惯容易诱发食道癌?

经过专家介绍,生活中很多的食物都对食道癌的病发有关系,所以我们要进行更全面的了解,注意这些食物的饮食量和饮食方法。平时饮食要注意温热性食物:所谓的温热性食物,一是指直接感受到的温度过高、过烫的食品;一是指属于中医药性划分中的温热之性食物。因为过于辛热,容易损伤消化道黏膜上皮细胞,所以这类性质的食品是食道癌的病因之一。过烫饮食是导致食道癌等消化道肿瘤发生的重要原因。饮食过热,会损伤、刺激食道黏膜上皮,长期刺激下将诱导组织恶变。中国人的消化道肿瘤明显高于西方人,就是与中国人多喜热食,一日三餐均喜配以热汤,如菜汤、面糊等有关;相对于中国人,西方人的饮食较为简单,平时少见热汤,而多饮用果汁、可乐等冷饮。

不要饮食霉烂食物,霉烂食物中含有黄曲霉毒素,而黄曲霉毒素被公认是最强的致癌物质。更要少吃腌制食品,腌制食品中有大量的亚硝酸盐,亚硝酸盐也是公认的致癌物,蔬菜、鲜肉等腌制后都有大量的亚硝酸盐。经常吃这些食物就有导致食道癌的危险,我们要注意这些食物的饮食。

食道癌的病发原因还有很多,除了生活中的一些比较常见的饮食外,患者本身的体质也会影响食道癌的长生。食道癌病因一病毒炎症,实验研究后发现,人乳头瘤状病毒可能为食道癌病因之一。其中HPV16型与食管鳞癌发生有关,而HPV18型则与食管腺癌有关,我国约半数食道癌患者体内有该病毒的基因。慢性返流性食管炎患者,尤其是巴瑞特食管症患者,因胃的内容物返流到食管,造成食管鳞状上皮细胞被柱状上皮所取代,在返流物的长期刺激下,容易造成食道癌的诱发。食道癌病因二饮食吸烟酗酒,长期的吸烟酗酒也是导致食道癌诱发的重要原因之一。

食道癌还有第三个病因就是遗传,很大一部分肿瘤专家开展了预防食道癌的多项研究工作,发现食道癌有家族聚集现象。专家提醒,在平时的日常生活中,要养成良好的生活习惯,保持身体锻炼,提高身体素质,一旦发现身体出现一些异常的症状表现,就要及时的通过诊断治疗。

食管癌患者早期警惕三个症状

1、吞咽困难

食管癌的早期几乎没有什么症状,因而不容易早期发现,病人最早出现的症状是吞嚥困难,然而,当有吞嚥困难的症状发生时,通常食管的管径已被阻塞一半左右了,这表示癌瘤已长了一段时间,只是一直没有症状。

2、吸入性肺炎

病人刚开始时会感觉在进食较乾、硬的食物时,会有胸闷,食物先卡在胸口,再慢慢滑下去的感觉,随着肿瘤的长大,慢慢地只吃得下较软的,或是半流质的食物,而后只能吞得下流质,到最后连水都喝不下了,严重的病人连口水都会累积在食管的上端,须以呕吐的方式清出,常见在卧床中因口水溢流入气管而呛到,甚至造成吸入性肺炎。

3、咳嗽、胸痛声音嘶哑

食管有一个非常不利的特色:

它没有包覆在最外层,赖以和周围臟器隔离的浆膜层﹝serosa﹞,因为没有浆膜层,所以食管癌极容易于早期就往周围臟器蔓延,当侵犯到气管时可能造成气管食管廔﹝应为病字旁﹞管﹝tracheoesophageal fistula﹞,食物可能经由此廔管掉入气管而造成慢性咳嗽,肿瘤若压迫到肋间神经会造成厉害的胸痛;压到返喉神经则会有声音沙哑的情形。当癌细胞顺着淋巴结转移出去时,可能在颈部摸到肿大的淋巴腺。

食道癌的临床进行性三部曲

早期食管癌

早期食道癌患者在吞咽时,会产生食物滞留感和异物感,也就是在咽下食物或饮水时,有食物下行缓慢并滞留的感觉,以及胸骨后紧缩感或食物粘附于食管壁等感觉。

咽食过程中食物(特别是干硬食物)经过病变区(病变很小)可能产生的这种异物感,常固定在一个部位,有的病人描述像有永远咽不完的东西的感觉。因这种食管癌的早期症状轻微并呈问歇性发生,也易为病人所疏忽。

中期食管癌

食道癌中期阶段,当患者咽下食物时,有可能会出现胸骨痛。这种食管癌症状在早期并非持续发生,而是间歇性或在劳累后及快速进食时加重。但当癌肿侵及附近组织或有穿透时,就会有剧烈而持续的疼痛。而且患者会出现咽喉部干燥和紧缩感,在咽下干燥粗糙食物的时候感觉尤为明显,这种症状也常与病人的情绪有关。

晚期食管癌

进行性吞咽困难是食道癌晚期的主要表现症状,这是因为食管壁富有弹性和扩张能力,只有当约2/3的食管周径被癌肿浸润时,才出现咽下困难。这种症状一般在出现早期症状后的数月内随着病情的逐渐加重而出现。这种进行性咽下困难可表现为先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下了。

确诊食管癌 3大检查需先做

食管造影

食管造影检查是怀疑食管癌患者影像学确诊的首选,其对于食管癌的诊断价值很高。前期食管癌X线钡餐造影的征象有:黏膜皱襞增粗,迂曲及中止;食管边际毛刺状;小充盈残缺与小龛影;局限性管壁生硬或有钡剂停留。中晚期病例可见病变处管腔不规则狭隘、充盈残缺、管壁活动不见、黏膜失调、软安排影以及腔内型的无穷充盈残缺。

CT检查

CT检查首要用于食管癌临床分期、断定医治计划和医治后随访。增强CT扫描有利于进步确诊精确率。CT能够调查肿瘤外侵规模,T分期的精确率较高,能够协助临床判别肿瘤切除的能够性及制定放疗计划;对有远处搬运者,能够防止不必要的探查术。

超声内镜

近年来,食道内超声内镜检查逐渐应用于临床。其优点是可以比较精确测定病变在食道壁内浸润的深度;可以测量出壁外异常肿大淋巴结;可以比较容易地区别病变在食道的壁部位。其对肿瘤分期、医治计划的挑选以及预后判别有重要意义。

(责任编辑:郑梦雪 )

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