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胰腺癌早期症状比较模糊 诊断胰腺癌有哪些项目

2015-04-01 08:26:07      家庭医生在线

胰腺癌的早期症状有哪些,近几年来,胰腺癌的死亡率逐年上升,而胰腺癌也与其它癌症一样,早期不易被察觉,一旦到了中期和晚期,才会有明显的表现症状。

胰腺癌的早期症状有哪些

1、引发胰腺癌的病因并无明显的诱因。上腹不适的部位较深,范围较广。

2、患者不是太容易用手指准确点出自己不适范围,或将手掌置于腹部比划不适范围。

3、不适的性质非常模糊,患者不能清除的描述。

4、不适与饮食习惯不统一,有的初期感到饭后不适,随后可能逐渐转为持续存在,进食后加重,也有与饮食无关的。

5、一般情况下均不伴或少伴返酸,抗酸药的疗效不显著或不持久。

6、没有消化性溃疡病那样的周期性,更无季节性可言,却有进行性加重现象,逐步转为隐痛、胀痛和腰背痛。

警惕:这些人群容易得胰腺癌

1、年龄超过40岁中老年男性;

2、排除肝、胆、胃肠等疾病,伴有非特异性腹痛、腹胀的患者;

3、短期内出现不明原因消瘦、食欲下降者;

4、有癌症家族史、吸烟酗酒史者;

5、急、慢性胰腺炎者;

6、无肥胖并产生胰岛素抵抗的糖尿病患者等。

由于胰腺癌早期无明显和特异的症状和体征,以及缺乏简单、可靠的诊断方法,使许多患者被误诊,严重影响了胰腺癌患者的生存率。目前最常见的胰腺癌误诊是将其诊断为慢性胃炎或肝炎。据了解,我国约有85%的胰腺癌患者就诊时已属晚期,仅20%左右的患者可行手术治疗。而早期胰腺癌手术切除率为90%到100%,5年生存率可达70%到100%。

防癌比治癌更重要,要从生活、饮食习惯着手预防胰腺癌,要戒烟、戒酒,忌长期大量吃高脂肪、高蛋白、高糖食品,并应多吃新鲜蔬菜和水果,多吃谷类、豆类、甘薯等粗粮。

胰腺癌的诊断有四个项目

1、病史和体格检查

 首先了解是否有相关病史,包括家族史、饮食史,慢性胰腺炎、糖尿病史等。

对于表现为阻塞性黄疸、难以解释的体重减轻(超过正常体重的10%)、不明原因上腹痛或腰背痛、近期出现不能解释的消化不良而胃肠道常规检查正常、突发糖尿病而又无肥胖及糖尿病家族史者、突发无法解释的腹泻、自发性的胰腺炎发作等表现者要警惕胰腺癌的可能。

2、实验室检查

主要是检测血清肿瘤标志物CA19-9和CA242,CA19-9在诊断胰腺癌的灵敏度较高,CA242的特异性优于CA19-9。

必须检查项目:CEA、CA19-9、CA50、CA242。

3、特殊检查

B超是胰腺癌的首选无创性检查。对于B超发现有异常者或者显示不清者应进一步进行CT或MRI检查,可进一步显示胰腺肿块的位置、大小、密度以及有无胰管和(或)胆管扩张、病灶的局部浸润、淋巴结转移情况以及是否伴有肝转移。对于CT/MRI诊断不能明确的可考虑行ERCP。

4、病理学诊断

主要包括

US、CT引导的细针穿刺活检;EUS;腹腔镜及术中活检;胰液及十二指肠引流液;腹腔冲洗液及腹水。

(责任编辑:郑梦雪 )

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