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胰腺炎与胰腺癌高度相关 早期到病死只需几月

2015-01-20 09:08:19      家庭医生在线

近20年间,胰腺癌发病率在女性中增长1.65倍,成为增速最快的女性恶性肿瘤;在男性中增长0.98倍,增速名列男性恶性肿瘤第5位。临床上,多数胰腺癌患者确诊时已是晚期。专家指出,这与胰腺位于人体腹部深处,早期症状不典型,易被忽视有关;另外,因其易出现类似胃痛之类的腹痛症状,临床上易误诊为慢性胃病。为此,专家提醒,经常出现腹胀、腹痛、恶心、消化不良等症状的"胃病"患者久治不见效时,一定要到医院仔细检查,排除胰腺癌的可能。

胰腺癌起病隐匿发展速度快病死率高

胰腺生长在后腹膜腔,因而胰腺癌起病隐匿,早期多无明显症状,而一旦出现明显的消瘦、疼痛、黄疸等症状时,已为中晚期,错过最佳手术时机。不仅如此,胰腺癌发展速度很快、病死率高,往往从出现早期症状到晚期直至病人死亡,只有几个月时间,这都给该病的早期发现、诊断和治疗带来很大困难。

专家表示,临床上,胰腺癌的早期发现率国内仅为5%—7%,在所有癌症中是最低的。来就诊的胰腺癌患者,几乎一经确诊就为中晚期。因患者往往病程晚、病情重,加之胰腺切除手术本身难度大,接受根治手术的患者,其疗效也不十分理想。这些因素,使胰腺癌成为常见癌症中治疗效果最差的一种,患者5年生存率不足5%,远远低于甲状腺癌90%、乳腺癌80%、结直肠癌60%、胃癌50%、食管癌12%以及肝癌10%的5年生存率。

胰腺炎是胰腺癌的导火索

我国胰腺癌发病率逐年上升,近20年增长了4倍。胰腺癌在杭州的发病率目前已进入十大癌症之列,死亡率更是排到了前五位。

几乎所有的胰腺癌“治疗指南”,都把慢性胰腺炎作为胰腺癌相关性极高的高危因素。

反复发作的慢性胰腺炎、胰管结石或结石性胰腺炎具有癌变倾向,甚至可以认为是一种癌前期病变。

而导致胰腺炎的不良生活习惯,可能很多人都有——长期饮酒:饮酒后引起胰泌素分泌,使胰液分泌增加,负担过大,导致炎症等不良反应;长期饮酒,还会导致胰液中蛋白含量增加,形成蛋白“栓子”梗阻胰管;还有,喜欢喝酒的人,常常会选蛋白质脂肪含量较高的食物,饮酒也会让饮食过程变长,这都会让胰液分泌旺盛,容易引发胰腺炎。

患有慢性胰腺炎、患有糖尿病、抽烟、BMI(体重指数)偏高、患有高脂血症的人,每年做个腹部B超。如果经常有上腹部饱胀、不适、黄疸、食欲不振、长期便秘等,要在医生建议下做胰腺CT和CA19-9指标检测。

五招帮你预防胰腺癌

“虽然胰腺癌发病的确切病因还不清楚,但可以肯定的是,其发病与生活方式关系密切,是‘生活方式癌’。近年来,胰腺癌之所以快速增长,与人们生活条件改善,不良生活方式增多有关。所以,要预防胰腺癌,就要从生活方式上注意。”市肿瘤医院副院长李强教授说。如何预防胰腺癌,李强教授给出五点建议:

首先,要避免高动物蛋白高脂肪饮食。研究显示,这类食物摄入过多,患胰腺癌几率明显升高。欧美等发达国家居民胰腺癌发病率相对较高,多与此有关。人们应保证饮食中肉、蛋、蔬菜、水果、粮食的合理搭配,不偏食、挑食,少吃煎、炸、烤制食品,适当增加粗粮和蔬菜、水果的摄入。

其次,不吸烟。烟草中含多种致癌物质,会增加患胰腺癌风险。研究显示,吸烟者患胰腺癌风险是不吸烟者的2至2.5倍,发病年龄也会提前10至15年。

第三,坚持锻炼身体,保持良好情绪,对抵抗癌症也有作用。

第四,忌暴饮暴食和酗酒。暴饮暴食和酗酒,是导致慢性胰腺炎的主要原因,而胰腺在慢性炎症的长期刺激下,也会增加致癌危险。

第五,少接触萘胺和苯胺等有害化学物质。研究显示,长期接触这些化学物质者,患胰腺癌风险较常人高约5倍。因工作需要长期接触这些化学物质者,应做好防护。

(责任编辑:郑梦雪 )

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