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中耳癌治疗方法有哪些呢

2014-04-30 10:00:17  来源:全球医院网    转载

中耳癌较少见,可原发于中耳,或继发于外耳道或鼻咽部等,中耳癌治疗方法有哪些呢?带着这个疑问,我们来看看下文的介绍。

中耳癌治疗方法有哪些呢?中耳癌的放射治疗应与手术治疗相结合。因癌肿常侵及咽鼓管和颅底,故放疗可作为术前常规。放射野应包括颞骨及其岩部和颈深上部的淋巴结。设耳前,耳后野进行照射,肿瘤剂量可达50~60GY,放疗后4~6周手术。亦可先手术治疗,拆线后尽早进行放射治疗,均可获得较好的疗效。综合治疗的5年生存率可达54。%~76.1%。化疗只用于病变广泛不能手术切除或复发者的姑息治疗。

中耳癌扩大乳突凿开术,适于病变仅局限于中耳乳突内的早期患者,术中可能保留面神经的功能。手术有利于术后放疗中的引流,提高瘤组织对放射线的敏感性。颞骨次全切除术,切除范围包括外耳道、颞颌关节、孔突、颞骨鳞部和岩骨的外2/3部分,仅保留内听道及颈内动脉管以内部分。该手术适于病变累及骨性外耳道、中耳腔和乳突局部以及年老体弱者。

耳部的恶性肿瘤多为鳞状上皮细胞癌,腺癌等。主要是早期诊断。进行放射和手术等综合治疗。病变局限于中耳,宜行扩大乳突根治术,若癌肿较广泛,侵及邻近组织,可行全颞骨或部分颞骨切除术。术后配合放射治疗,并辅以化学治疗及中医中药治疗。

目前,一般国内外医者都认为手术和放疗联合治疗,是较好的结合。其中临床上常见的方式有:扩大的乳突根治术、颞骨次全切术、颞骨全切术。术后给予大剂量抗生素预防感染,交替静脉注射高渗葡萄糖、甘露醇、速尿及地塞米松等预防脑水肿。一周内隔日作脑脊液检查。

(责任编辑:宁果容 )

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