多发性骨髓瘤的中医治疗

多发性骨髓瘤病大多以本虚标实为特点，本虚多为肝肾气阴亏损，或年事已高、脾肾衰弱；标实多为痰湿凝聚、毒邪炽盛、瘀血阻滞为患。对于多发性骨髓瘤的中医治疗，北京伟达中医肿瘤医院在这方面最有发言权，可谓是中医治疗肿瘤的权威医院了。下面我们根据症候来讲述多发性骨髓瘤的中医治疗方法。

【痰瘀痹阻】

证候：腰脊剧痛，按之痛甚，休息痛减，或兼有胸痛、胁痛，痛处有大小不等肿块；或有鼻衄、齿衄，面色苍黄而暗，倦怠乏力。舌淡紫或舌淡有瘀点、瘀斑，脉沉细涩。

处方：症消癀，每次1g，每日3次。

治法：补肾化瘀，化痰通络。

处方：慈丹胶囊，每次5粒，每日4次；天黄癀，每次1g，每日3次；扶正固本胶囊，每次5粒，每日4次。

方药：丹参、黄芪各30g，鸡血藤、当归、枸杞各15g，菟丝子、补骨脂各12g，肉苁蓉10g。

有出血者加侧柏叶、阿胶各10g（烊化），白茅根15g;有肝脾肿大者加三棱、莪术各15g，地鳖虫10g;有淋巴结肿大者加浙贝母、山慈菇各10g，生牡蛎30g（先煎），黄药子6g。

【热毒炽盛】

证候：高热不退，头痛、骨痛剧烈，烦躁不安，大便干结，舌红苔黄，脉洪大。

治法：清热解毒，养阴通便。

处方：慈丹胶囊，每次5粒，每日4次；天黄癀，每次1g，每日3次；仙鹤益寿胶囊，每次5粒，每日4次。

方药：银花、连翘、生地、白英各15g，白花蛇舌草30g，蛇果草10g，土大黄10g（后下）。

【脾肾阳虚】

证候：腰酸痛，神疲、倦怠、乏力，四肢浮肿，面色〖HT5，6〗白〖KG-*3〗光〖HT〗白，食少便溏，头晕头痛，嗜睡，畏寒肢冷，恶心欲吐。舌胖淡暗，舌苔白滑，脉沉迟细涩。

治法：温补脾肾，化浊降逆。

处方：慈丹胶囊，每次5粒，每日4次；天黄癀，每次1g，每日3次；扶正固本胶囊，每次5粒，每日4次。

方药：济生肾气丸合温脾汤化裁：制附片10g（先煎），党参、茯苓、丹参、泽泻各15g，生大黄10g，厚朴6g，熟地12g。若浊邪上逆，汤药难入，可将上药做成灌肠液，作直肠保留灌肠。

【肝肾亏损】

证候：面色白光白，颜面肿胀，腹胀，左胁腰部压痛，双下肢浮肿，二便不能自理，舌淡暗，苔薄白，脉沉细。

治法：补益肝肾，养血活血。

处方：慈丹胶囊，每次5粒，每日4次；天黄癀，每次1g，每日3次；扶正固本胶囊，每次5粒，每日4次。

方药：党参、牛膝、旱莲草、丹参、鸡血藤各30g，麦冬、首乌、寄生、女贞子、天麻、川断、五味子、甘草各10g，全虫6g，杭芍25g，蜈蚣2条。

【瘀血阻滞】

证候：发热，骨痛，面黑或萎黄无泽，肝脾及淋巴结肿大，舌紫暗，脉弦滑。

治法：活血祛瘀，补肾通络。

处方：慈丹胶囊，每次5粒，每日4次；天黄癀，每次1g，每日3次；参灵胶囊，每次5粒，每日4次。

方药：丹参、赤芍、穿山甲、川断各15g，桃仁、红花、地龙、胆南星各9g，补骨脂10g，夏枯草、半枝莲、白花蛇舌草、益母草各30g。

【气阴两虚】

证候：头晕乏力，心悸气短，面色少华，自汗或盗汗，夜间潮热或午后低热，骨痛酸软，口咽干燥，肢肿，舌淡红少苔乏津，脉细弱。

治法：益气养阴，补益肝肾。

处方：慈丹胶囊，每次5粒，每日4次；天黄癀，每次1g，每日3次；仙鹤益寿胶囊，每次5粒，每日4次。

方药：北沙参、黄芪各30g，川断、狗脊、枸杞各12g，生地，熟地、石斛、麦冬、补骨脂、白蒺藜各15g。