大肠癌的手术治疗方法

大肠癌的手术治疗方法。大肠癌的治疗方法也是手术、放疗、化疗。一般来说能手术的大肠癌还是主张以手术为主，手术后根据病理情况，根据浸润的程度和转移的情况来决定下面的治疗和放疗，有的单独化疗，有的单独放疗，有的放化疗综合。

大肠癌的手术治疗方法有哪些：

（1） 腹会阴联合切除治疗大肠癌手术：在腹部和会阴各切一个口子，有两组医生完成手术，在腹壁造一个假肛口供排便使用。对低位直肠癌来讲，能否保住肛门，取决于肿瘤的位置，一般来说、肿瘤距肛门6cm以上（男性）、6cm左右（女性）可保住肛门。但对某一个个体患者来讲，还取决于患者的胖瘦、骨盆的大小、是否使用辅助手术器械，当然还有手术医生的技术等。

（2） 骶前切除治疗大肠癌手术：将病变肠管切除后，在盆腹腔内将上下肠管吻合。

（3） 对年老、体弱、伴发多种重要脏器疾病者，可考虑病变肠过切除、远端肠管闭合、近端肠管腹壁造口治疗大肠癌手术。

（4） 肿瘤晚期、肠梗阻、年老、体弱、伴发多种重要脏器疾病，不能胜任大的手术者，可考虑直接腹壁造口治疗大肠癌手术。

（5） 对早期直肠癌、肿瘤距肛门在8cm 以内者，可考虑局部切除治疗大肠癌手术。

大肠癌手术治疗有哪些治疗术式呢？

（1）右半结肠切除术

适用于盲肠、升结肠及结肠肝曲部的癌肿。切除范围：回肠末端15～20公分、盲肠、升结肠及横结肠的右半，连同所属系膜及淋巴结。肝曲的癌肿尚需切除横结肠大部及胃网膜右动脉组的淋巴结。切除后作回、结肠端端吻合或端侧吻合（缝闭结肠断端）。

（2）左半结肠切除术

适用于降结肠、结肠脾曲部癌肿。切除范围：横结肠左半、降结肠、部分或全部乙状结肠，连同所属系膜及淋巴结。切除后结肠与结肠或结肠与直肠端端吻合。

（3）横结肠切除术

适用于横结肠癌肿。切除范围：横结肠及其肝曲、脾曲。切除后作升、降结肠端端吻合。若吻合张力过大，可加做右半结肠切除，作回、结肠吻合。

（4）乙状结肠癌肿的根治切除

根据癌肿的具体部位，除切除乙状结肠外，或做降结肠切除或部分直肠切除。作结肠结肠或结肠直肠吻合。

（5）伴有肠梗阻病人的手术原则

术前作肠道准备后如肠内容物明显减少，病人情况允许，可作一期切除吻合，但术中要采取保护措施，尽量减少污染。如肠道充盈，病人情况差，可先作肿瘤近侧的结肠造口术，待病人情况好转后再行二期根治性切除术。

（6）不能作根治术的手术原则

肿瘤局部侵润广泛，或与周围组织、脏器固定不能切除时，若肠管已梗阻或不久可能梗阻，可用肿瘤远侧与近侧的短路手术，也可作结肠造口术。如果有远处脏器转移而局部肿瘤尚允许切除时，可用局部姑息切除，以解除梗阻、慢性失血、感染中毒等症状。