大肠癌晚期的症状有哪些

近年来，我国大肠癌发病率明显增高，大肠癌晚期的症状有哪些呢？有关专家表示，排便习惯与粪便性状的改变、腹部肿块、右腹钝痛等症状或是大肠癌晚期的一些常见表现。

大肠癌晚期的症状有哪些呢？

贫血、消瘦、发热、黄疸、腹水以及恶病质

1、排便习惯与粪便性状的改变

常以血便为突出表现，或有痢疾样脓血便、里急后重，系因结肠下段或直肠癌肿糜烂坏死造成。有时表现为顽固性便秘，大便形状变细，则由大肠远端癌肿引起的肠腔狭窄所致。也可表现为腹泻与糊状大便，或腹泻与便秘交替，粪质无明显粘液脓血，多因癌肿位于结肠上段，瘤体表面糜烂、炎症而导致的肠功能紊乱所致。

2、腹部肿块

肿块质坚硬，大小不等，表面呈结节感，一般可以推动，到后期则固定不移，合并继发感染时可有压痛。癌肿多见于右侧腹，是右侧大肠癌的表现之一，肿块位置的高低取决于癌肿的部位，盲肠、升结肠、结肠肝曲癌的肿块分别位于右下、右中、右上腹，横结肠癌的肿块可在脐周扪到。腹部肿块提示为体积较大的息肉型癌肿或已有肠周围器官转移。

3、直肠病变

直肠指诊可扪及肠腔内菜花状硬块，或边缘隆起、中心凹陷的溃疡，或肠腔环状狭窄，指套常染有脓血。大肠癌位于直肠者约占半数，而绝大部分直肠癌可在直肠指诊时触及，所以直肠指诊是早期发现直肠癌的重要检查手段，不可忽视。

4、腹痛

癌肿常有糜烂、坏死与继发感染，而使相应的肠段蠕动增加，肠曲痉挛，多可引起不同性质与程度的腹痛，一般见于右侧大肠癌，表现为右腹钝痛，或同时涉及右上腹、中上腹；因胃结肠反射加强，可出现餐后腹痛。左半结肠肠腔不如右半结肠肠腔宽大，乙状结肠肠腔狭小且与直肠形成锐角，而粪便在左半结肠已成形，因此左半结肠癌容易引起慢性进行性肠梗阻，见腹绞痛，伴有腹胀、肠鸣音亢进与肠型。晚期病人因有腹膜后转移，浸润腰骶神经丛，常有腰骶部持续性疼痛。

5、全身症状

大肠癌的晚期症状有贫血、消瘦、发热、黄疸、腹水以及恶病质等。

提醒：大肠癌晚期可能病变部位的表现

1、右侧结肠癌

右侧结肠癌变，患者主要表现为发热、消化不良、乏力、食欲不振、腹泻、便秘，或便秘、腹泻交替出现，还可出现腹胀、腹痛或进行性贫血。包块位置随病变位置而异，盲肠癌包块位于右下腹，升结肠包块位于右侧腹部、横结肠包块位于脐部附近。

2、左侧结肠癌

患者多有顽固性便秘，也可出现排便次数增多。由于梗阻多在乙状结肠下段，所以患者呕吐较轻或无呕吐，而腹胀、腹痛、肠鸣及其肠型明显。当病变发展到一定程度，癌肿溃破出血，可使粪便染有鲜血或黏液。梗阻近端肠管可因持久性膨胀、缺血、缺氧而形成溃疡，严重者引起穿孔，也可发生大量血及腹腔脓肿。

3、直肠癌

主要表现为大便次数增多，粪便变细，带有血液或黏液，伴有里急后重。癌肿可侵犯骶丛神经出现剧痛。如果累及膀胱可出现尿频、尿痛、尿急、尿血等症状。癌肿侵犯膀胱可形成膀胱直肠瘘管。直肠癌也可引起肠梗阻。

4、肛管癌

患者可出现便血及疼痛，疼痛在排便时加剧。当癌肿侵犯肛门括约肌时可有大便失禁。肛管癌能转移至腹股沟淋巴结，检查时可在腹股沟触及肿大而坚硬的淋巴肿块。