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直肠癌容易被误诊 教你6种检查方法识别直肠癌

2014-01-15 09:52:35      家庭医生在线

  初女士1990年因排便困难到中医医院就诊,初步诊断为直肠肿物,医院告知需入院做全面检查,经检查,她直肠内的肿物被诊断为直肠癌,需手术治疗。随后她进行了手术,医生告知家属:肿瘤有拳头大小,已属晚期,无法切除,只能将直肠下堵死,将肛门移至小腹部。手术后医生告知初女士回家慢慢疗养,最多再活半年。

  初女士出院后小腹经常疼痛,靠输液缓解,这样一直持续了20年。2011年3月28日,初女士经专业肿瘤医院诊断为腹腔内未见明确肿大淋巴结,她从未患过癌症。初女士将前医院告上法院,日前,法院判决医院赔偿医疗费,另赔精神损害赔偿金20万元。

  所以,学会检查直肠癌很重要。下面,就饿介绍直肠癌的6种检查方法:

  直肠癌严重影响人们健康的症状,很多人对直肠癌也是都很关注的,那么对于直肠癌的检查也应该知道,下面就介绍一下直肠癌的检查。

  一、直肠指检

  是诊断直肠癌的必要检查步骤,约70%-79%的直肠癌患者于就诊时,可通过直肠指检被发现可触及质硬凹凸不平包块;晚期可触及肠腔狭窄包块固定指套见含粪的污浊脓血。

  二、直肠镜检

  可窥见肿瘤大小形状部位并可直接取组织作病检。

  三、病理学检查

  是直肠癌确诊的主要依据。由于直肠癌手术常涉及改道问题,影响患者生存质量,为避免误诊误治,术前或术中一定要取得病理学检查的结果,以指导治疗。绝对不要轻易挖除肛门。

  四、癌胚抗原测定

  癌胚抗原(CEA)测定已普遍开展,一般认为对评价治疗效果和预后有价值,连续测定血清CEA可用于观察手术或化学治疗效果。手术或化学治疗后CEA明显降低,表示治疗效果良好。如手术不彻底或化学治疗无效,血清CEA常维持在高水平。如手术后CEA下降至正常复又升高,常提示肿瘤复发。

  五、气钡灌肠对比造影

  有助于了解和排除大肠的多发癌灶,直肠癌的影像表现为:①结节状充盈缺损,多在直肠的内侧壁,圆形光滑或轻度分叶,局部肠壁僵硬,凹入。②菜花状肿块,较大,表面不平,分叶明显,其底宽,肠壁僵硬。③不规则的环状狭窄,管壁僵硬,黏膜中断,分界截然。④不规则的腔内龛影,三角形、长条形等,较浅,周围环堤宽窄不均。⑤完全性肠梗阻,或肠套叠征象,阻塞近段有时难以显示。应该注意的是,钡灌肠的X线检查有时无法显示直肠病变,易让人们产生无病变的错觉。

  六、B超检查

  对发现直肠肿瘤的病例,可进一步作直肠腔内B超。这是一项近年发展起来的无创检查,其优点是可判断直肠癌的浸润深度及范围,同时对淋巴结是否有转移也有一定价值。肝脏B超尤为重要,以防直肠癌肝转移的漏诊。

(责任编辑:宁果容 )

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