热敷缓解癌痛 晚期癌症患者中医镇痛新疗法

上海读者崔士军问：父亲得了癌症，去年已经做完手术，但今年冬天常出现疼痛，请问有什么方法可以缓解吗？

上海中医药大学附属龙华医院肿瘤一科郑坚主任医师答：天气寒冷，许多癌症患者会出现癌性疼痛加剧等并发症。中医经典著作《素问·举痛论》中提到，“寒则气收”。这是因为寒主痛、主收凝。寒冷刺激，会引起血管收缩，体内一些致痛的激素会大量分泌，诱发疼痛。

临床上，对疼痛患者有分类，轻度疼痛，局部热敷、改善生活方式就可以缓解。患者首先要注意保暖，室内尽量保持恒温，用热水袋捂疼痛部位。平日里，患者饮食应偏软、温热，少食辛辣、过于油腻的食物。睡前，还可用40摄氏度左右的温水洗手泡脚，改善局部血液循环。另外，如果患者从睡眠中痛醒，就是中重度疼痛，需用药、针灸等治疗。

疼痛会影响患者与家属关系

对欧洲12个国家4000多名癌症患者调查研究后得出的。研究中心表示，这是关于癌症患者疼痛状况调查中，参与人数最多、最全面的一次。报告显示，疼痛是引起三分之一患者到医院就诊的原因，而大多数患者病情得到有效治疗的同时，癌症所引起的疼痛并未得到很好控制。这种疼痛发生率很高，且持续时间长。有超过三分之一的患者表示，他们忍受这样的疼痛在一年以上。

疼痛是影响癌症患者生活质量和人际关系的重要因素之一。68%的被调查者认为，癌症带来的疼痛影响了日常活动；42%的被调查者认为，疼痛影响了他们和家人的关系。

晚期癌症患者中医镇痛新疗法

局部治疗：部症状可将局部肿块予以放疗、化疗或用手术来控制局部肿瘤，解除对局部压迫造成的疼痛；半身放疗对浑身广泛骨转移造成疼痛疗效较好；

阻断疗法：切断颈髓前外侧束方法，可阻断神经传导，也能取得止痛效果。

药物治疗：局目前止痛药有阿斯匹林、安乃近、消炎痛、强痛定等，但对癌症疼痛的疗效欠佳，且常因消化道反应及骨髓抑制等毒副反应而不能长期应用。

麻醉药物：麻醉止痛剂有可待因、杜冷丁，虽能暂时缓解癌性疼痛，但易造成成瘾性，且需求量愈来愈大，间隔时间愈来愈短。

中医治疗对晚期患者的效果：

中医认为癌症疼痛的发生主要为邪毒内蓄，气滞血瘀，不通则痛。故消肿解毒、活血理气为治疗癌症疼痛的主要法则。癌症疼痛其临床表现可分为邪毒内盛型、血瘀型及气滞型。邪毒内盛型常表现为局部灼热，疼痛固定不移，触之增剧。血瘀型常表现为部分固定的针剌样疼痛，舌质暗，舌有瘀斑。气滞型常表现为痛无定处，攻窜胀痛。由于上述三型往往混杂互见，不能绝对分开，因此活血化淤、理气止痛、解毒消肿常配合应用。用药途径除了内服外还可采取局部外敷法，外敷药物可采用药性较猛、浸透性强的药物，它可弥补内服药的不足，使药物直达病所。