三种高发癌症的蛛丝马迹

2012年《中国肿瘤登记年报》显示，全国每分钟有6人被诊断为癌症，这个数字触目惊心。最近，微博热传“癌症的十大征兆”，包括体重减轻、发烧倦怠、如厕改变、身体疼痛、伤口溃烂、异常分泌、乳房肿块、消化不良、疣痔改变和沙哑久咳。

这十大征兆靠谱吗？南京军区南京总医院肿瘤内科副主任于正洪表示，微博列举的十大征兆也不是那么绝对，因为癌症来的时候经常是悄无声息的，会有预警，不过是很细微的身体变化。列出的这些症状，其他疾病也可能有，还请大家不要惊慌，注意鉴别。

癌症十大征兆“吓坏”网友

不少网友在看了“癌症征兆”图后，被“吓坏”了，称对照这些征兆，怎么看都像是在说自己。有网友称，“我天天消化不良，怎么办？”还有网友表示：“我每天都感到浑身无力，要不要去查查。”不过，也有网友看后表示，“不靠谱，都是常见的小问题。”

专家解读“十大征兆”

南京军区南京总医院肿瘤内科副主任于正洪表示，列举出的十大征兆也不是那么绝对，其他疾病也可能会有。但总的来说，在不明原因的不适持续较长时间后，应及时到医院检查。

1、体重减轻 如果一个月内既没增加运动量，又没减少饮食，体重却下降了10%，那么就应该及时就医。体重急剧下降、厌食、反复腹泻和便秘是最常见的肺癌、胃癌、肾癌及大肠癌症状，但也可能是甲亢、糖尿病。不过消瘦常常是晚期癌症恶液质的表现。

2、发烧倦怠 长期发烧，是淋巴瘤和白血病可能出现的症状，也可能是癌症发展快的时候，释放炎症导致的。美国癌症协会专家表示，普通疲劳休息一下就会消失，而癌症的疲劳不论怎么休息都很难改善。

3、如厕改变 大小便习惯改变，比如尿频、尿急、尿不尽或是大便次数变多，这时候要考虑前列腺增生、肠炎或者结肠癌、直肠癌。

4、身体疼痛 要看哪里疼，如果是不明原因疼痛4周以上，就要引起重视。腰疼考虑多发性骨髓瘤、也有可能是其他癌症发生的骨转移。小孩膝关节疼合并体温升高，要考虑骨肉瘤。早期的脑瘤症状是头疼。

5、伤口溃烂 皮肤小伤口长期不愈、变色、粗浅不一就要引起重视。食管溃疡和胃溃疡，部分会转变成疤痕癌。

6、异常分泌 女性要注意，阴道出现异常分泌合并出血，要考虑宫颈癌。

7、乳房肿块 乳房出现肿块、乳头凹陷，出现分泌物，要引起重视，考虑乳腺癌，建议女性一个月进行一次乳房自检。

8、消化不良 反复腹胀，服用药物得不到缓解，考虑胃癌。

9、疣痔改变 最典型的例子就是冯小刚电影《非诚勿扰2》中李香山患的黑色素瘤。疣或黑痔如果颜色加深、迅速增大、溃烂或出血等，要及时就医。

10、沙哑久咳 咳嗽长久不愈，或者出现器质性呛咳，咳痰带血，或出现胸痛，考虑去医院拍张CT，排除肺癌。另外喉癌也会引起嗓子沙哑。

注意三种高发癌症的蛛丝马迹

于正洪表示，不同的癌症，发病前的特征不一样，要区别对待，她也介绍了发病率最高、最有特点的三种癌症的早期症状表现。

1、肺癌

咳嗽，特点以阵发性刺激性呛咳为主，有咳不净的感觉。如经抗炎治疗2周后无改善，应警惕。肺癌的另一信号是间断性反复少量血痰，或痰中带血丝。此外，还出现胸背痛、胸闷、发热等症状。

2、肝癌

肝癌的症状在早期不明显，甚至患病后较长时间可能毫无知觉。待病情发展到一定程度，才会逐步产生肝区疼痛、食欲下降、疲乏无力、日渐消瘦等症状。乙肝患者、长期饮酒者容易诱发肝癌。

3、胃癌

胃癌早期常无特异性症状，甚至毫无症状，随着肿瘤的进展并影响胃功能，症状才较明显。

既有病变存在，就有蛛丝马迹可寻。主要有以下几种信号：一是胃痛。初起时仅感上腹不适，或有膨胀、沉重感，有时心窝隐隐作痛，常被误认为胃炎或溃疡病，相应治疗后可暂时缓解，尤其是胃窦部癌，常可引起十二指肠功能改变，而出现节律疼痛，类似溃疡病的症状，易被忽视。二是食欲减退、消瘦、乏力。常为胃癌首发症状，约占40%，不少患者常因饱餐后出现饱胀、喛气（打嗝）而自动限制饮食，体重逐步减轻。三是恶心呕吐。四是出血和黑便。

疑问 哪些人群需重点防癌？

于正洪说，从癌症发病的年龄分析可以看出，50岁之后癌症的发病率“逐步上升”。这跟大部分癌症与细胞内遗传物质改变和损伤的长期积累有关，当正常细胞受到外界致癌因素的反复作用后，就发生了癌变。

有的癌症可能早在多年前就潜伏下来，如宫颈癌，从宫颈糜烂到最后癌变可能要经历10多年，多在40至50岁以后才发病。40岁以上应每年到正规医疗机构进行体检，尤其是有肿瘤家族史的人。

年年体检 有癌症一定能查出来？

癌症为什么那么可怕？于正洪说，因为90%的早期癌症没有症状，而90%有症状的癌症病人已发展到中晚期，失去了治愈的最佳时机。

定期体检肯定是非常重要的，但为什么有人每年体检，查出患癌时已经到了晚期？于正洪说，健康体检不等于防癌体检，防癌体检才是积极发现肿瘤的重要途径。不同的肿瘤类型需要不同的检查方法。比如，实性脏器的肿瘤检查，需要影像学的检查，空腔脏器需要内镜检查，体表肿瘤需要触诊或超声检查等。除了常规检查，防癌体检必须配合专业的检查手段。例如，有些早期宫颈癌如果不做宫颈细胞学涂片检查，就不会发现。还有，乳腺除了触诊这样的诊断性检查，必须辅以乳腺超声、X线摄片等检查。有某种癌症的高危因素，要重点检查某些部位。