古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
脊索瘤具有向硬脊膜内外,蛛网膜下腔和神经周围蔓延的特点,可引起难以抑制的疼痛。很少恶化转移,即使有,也多在肿瘤发现后多年才转移。那么脊索瘤的症状有哪些呢?
脊索瘤多见于40~60岁的中、老年人偶见于儿童和青年。肿瘤好发于脊椎两端即颅底与骶椎,前者为35%后者为50%,其他椎骨为15%。发生在纵轴骨以外者罕见,如椎骨横突、鼻窦骨等。较多以骶尾部疼痛为首发症状。
脊索瘤的临床表现:
脊索瘤生长缓慢,病程较长,常见症状为不定期的广泛性头痛。与颅底骨浸润有关,当肿瘤继续生长,引起颅内压增高时,头痛加重。根据肿瘤生长部位和发展方向的不同,其临床表现也有所不同。
1、鞍区型
累及视神经和垂体,出现与垂体瘤相似的症状。视力减退,视野缺损以及垂体功能紊乱,部分病人有下丘脑受累表现。
2、颅中窝型
表现为动眼神经,三叉神经,滑车神经受累症状,肿瘤累及海绵窦时会有海绵窦综合征表现。
3、颅后窝型
肿瘤突向后方,压迫脑干,后组脑神经以及基底动脉。病人可有锥体柬征,脑神经麻痹,眼球震颤。共济失调。
4、鼻咽型
有鼻塞,疼痛。脓性或血性分泌物。吞咽困难。
脊索瘤的三大症状
1、斜坡部脊索瘤
主要表现为脑干受压症状,即步行障碍,锥体束征,外展、面神经功能损害。由于肿瘤发生于颅底,可引起交通性脑积水,如:肿瘤向桥小脑角发展,出现听觉障碍,耳鸣、眩晕,若起源于鼻咽壁远处,常突到鼻咽引起鼻不通气、疼痛,可见脓性或血性分泌物。
2、鞍部脊索瘤
垂体功能低下,主要表现为阳萎,闭经,身体发胖等;视神经受压产生原发性视神经萎缩,视力减退以及双颞偏盲等。
3、鞍旁部脊索瘤
主要表现动眼、滑车、外展神经麻痹,以外展受累较受导致为常见。
(责任编辑:吴敏 )
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