肾母细胞瘤常见的治疗方法

肾母细胞瘤可通过瘤肾切除术，化疗，手术等治疗。任何分期瘤肾切除术，3药和4药化疗，放疗剂量按年龄增至40Gy。为应用化疗为第一线，外科手术为第二线。多吃碱性食品，改善自身的酸性体质，同时补充人体必须的有机营养物质。

肾母细胞瘤的详细治疗：

肾母细胞瘤结合肿瘤的分期与组织病理学分类，可采用下列具体方案。

（一）肾母细胞瘤预后好的组织结构

Ⅰ期 瘤肾切除术，化疗（长春新碱+放线菌素D），疗程10周或6个月，不作放疗。

Ⅱ期 手术，化疗（长春新碱+放线菌素D+阿霉素），疗程15个月，不作放疗或放疗20Gy。

Ⅲ期 手术，化疗同Ⅱ期，放疗10Gy或20Gy。

Ⅳ期 手术，3药化疗同Ⅱ期和Ⅲ期，或加用环磷酰胺为4药化疗，放疗20Gy。

（二）肾母细胞瘤预后差的组织结构

任何分期瘤肾切除术，3药和4药化疗，放疗剂量按年龄增至40Gy。

1、化疗药物

①放线菌素D15μg/（kg·d），连续5天，第6周和3个月时重复，此后，每3个月为一疗程。

②长春新碱1.5mg/m2，每周1次，8～10周为一疗程。

③阿霉素40mg/m2，分2～3天静注，每4周1次，总量300～400mg/m2。

④环磷酰胺10mg/（kg·d），连续3天，以后，每6周为一疗程。

2、放射疗法 在术后48～72小时进行，不宜晚于10天。

双侧肿留的治疗：根据个别病例选择最佳方案，目的是保留更多有功能的肾组织，将大的肿留作肾切除；另一侧作活检或部分切除，术后化疗和放疗。同时发生的双侧肿瘤，时常是预后好的组织类型，倾向应用较保守的方法。对于预后差的组织结构，要加强治疗计划。

转移肿瘤的治疗：目前认为应用化疗为第一线，外科手术为第二线。例如肺转移的治疗，先化疗，以后再切除残留病灶，但外科切除转移瘤要在加强化疗之后进行。