有家族性胃癌要定期做胃镜

中国是世界上胃癌的高发区，其发病率和死亡率均是世界平均水平两倍多。大约10%的胃癌病例有家族史，也就是有胃癌的家族聚集现象。家族中有2个以上胃癌病例，则称为家族性（有血缘关系）胃癌。这令很多家族中有亲戚得过此病的人都非常担心——既担心自己是否也会得此病，也担心孩子会遗传到此病。中山大学附属六院副院长、食管胃肠外科主任彭俊生教授建议，胃癌的高危人群——直系亲属中有患过此病者，应及早前往专业医院进行咨询，并坚持每年1到2次胃镜检查，做好预防工作。

40岁的阿兰，近来因上腹部疼痛数个月而前往中山六院检查。检查的结果是：胃体部溃疡浸润型癌，进行手术探查发现腹腔内广泛转移，属于不容乐观的晚期胃癌。她不禁回忆起自己的姐姐，数年前因为晚期胃癌而去世的阿樱。

为什么姐妹俩都会得这种疾病呢？彭俊生教授分析说，假如像阿兰姐妹这样，在一个家族中出现两个以上胃癌患者，则应考虑视为家族性胃癌。家族性胃癌的发病机制与环境因素、遗传因素有着密切的关系，但其中也有一部分病例的发病原因是明确的——由于遗传基因引起的。

除了少数特殊的遗传性弥漫性胃癌以外，许多家族性胃癌的产生与家族人员相似的生活习惯、环境因素有着密切的关系。因此，对胃癌高危人群定期胃镜等检查，是发现早期胃癌的有效手段。所谓高危人群，就是指患胃癌的危险性较高的人群，他们的胃癌发病率比普通人群高几倍，甚至近10倍。

彭俊生指出：“要预防胃癌，首先自然是从生活习惯出发，规律有序的生活节奏、舒缓愉悦的心情、健康营养的饮食习惯，都是减少疾病的有效措施。特别是情绪，对肠胃疾病的影响非常大，心情不好会直接影响到胃液的分泌和胃的动力，所以保持乐观、积极的情绪可能对减少胃癌发病有特别重要的意义。”

Tips

哪些是胃癌高危人群

目前比较肯定属于胃癌高危人群的是：

1、 患有癌前病变倾向的良性疾病，如慢性萎缩性胃炎、慢性胃溃疡、直径>2cm的胃息肉、胃部分切除者、其他癌前病变，如巨大胃粘膜肥厚症、疣状胃炎等。

2、 长期饮食习惯不良，喜食各种致癌物质亚硝酸盐含量高的腌制、熏制、干海货、隔夜菜及少食新鲜蔬菜等。

3、 长期酗酒及吸烟者，青少年时期开始吸烟者危险性最大。

4、 有胃癌或食管癌家族史：患者家属中胃癌发病率比正常人群高2-3倍。

5、 长期心理状态不佳，抑郁、自卑、沮丧、痛苦的人，胃癌危险性明显升高。

6、 长期暴露于污染性的气体、液体及金属行业工人，胃癌风险明显升高。

7、 生活在地质、水源不佳地区的人群。

8、 有研究认为，幽门螺旋杆菌感染可能会使少部分人引起胃癌。