用超声“烧死”肿瘤细胞

众所周知，太阳光经凸透镜聚焦后会在焦点处产生高温，点燃纸张或木材。同理，若将超声波聚焦，一样能在焦点处产生高温。所谓“超声治疗”，就是将超声波聚焦在人体内的肿瘤上，在B超监视下和计算机全程控制下，被聚焦的超声波就像一把“手术刀”一样，按照肿瘤形状逐点、逐层杀灭肿瘤组织，进而导致局部肿瘤组织发生凝固性坏死或变性，失去了原先的活性。而肿瘤上层和周边的正常组织因不在焦点上可免受损伤。

哪些病适合超声治疗

目前，聚焦超声刀最常用于深部肿瘤（胰腺癌、后腹膜肿瘤）和一些手术无法完全切除的肿瘤（胃癌、肝癌、肾癌）的治疗。聚焦超声刀治疗子宫肌瘤技术也已成熟，并得到美国食品药品管理局（FDA）认可。对大多数子宫肌瘤患者，聚焦超声刀可在体外热凝固肿瘤，使肌瘤停止生长、变性、坏死。通过治疗既减轻了出血、疼痛等症状，同时保留了器官。当然，也有一些肿瘤（头面部、胸部肿瘤）不适合用超声治疗，原因是由于超声波在传播过程中受到了骨骼的阻挡。

第一个“吃螃蟹”的人

由于参与了我国第一代聚焦超声设备临床前期工作，复旦大学附属华东医院赵洪主任成为国内“超声治疗”领域第一个“吃螃蟹”的人。作为上海首位从事“肿瘤平面超声热疗”和“高强度聚焦超声研究和临床应用”的医学博士，赵洪和他的团队于2005年创立了华东医院聚焦超声刀中心（HIFU中心），将超声治疗肿瘤技术运用于临床实践。

中心建立八年多来，已累积完成超声治疗10000多例次，包括中晚期肿瘤病人、高龄无法耐受手术的病人、手术后肿瘤复发转移的病人，以及不愿切除某些特定器官（子宫、肢体或乳腺）的肿瘤患者。

提倡“整体抗癌”理念

赵洪主任提出，肿瘤治疗中应以“整体抗癌”理念取代“单纯的肿瘤治疗”。整体抗癌理念认为，一次解决肿瘤不现实，将肿瘤变为类似高血压或糖尿病一样的慢性病，严密监控、有效控制才是具有实用价值的治疗方案。

赵洪举了一个实例：两位病情基本相同的患者：在原发病灶周围已存在微小转移灶。病人甲一心想根治，坚决要求手术，结果肿瘤切下来了，但三月后肿瘤全身扩散转移，很快危及生命。而病人乙被实施创伤较小的局部超声消融治疗，结果肿瘤虽然还留在体内，但增长速度很慢。若干年后，病人乙仍然存活，且生活质量不差。

“超声治疗”技术本身特有的优势，迎合了当代肿瘤治疗的趋势，被越来越多的肿瘤专家和患者所认可。通过超声治疗手段，能阻止或减缓肿瘤发展速度，使肿瘤和机体和平共处。这虽不能算“根治”，但的确是对肿瘤实施了有效控制。