古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
患者李万达,现年55岁,于半年前出现上腹部不适,并伴有反酸、嗳气及食欲减退等症状,怀疑是消化不良,未加以注意。此后上述症状经出现,于是到门诊开了些胃药,服用后病情明显好转。
不过近1个月来,老李上腹部不适又开始出现,并伴随疼痛,为持续性钝痛,不仅如此,疼痛向右后肩背部放散,老李到门诊开了些止痛药,但不能缓解。可明显看出老李身体消瘦,且体重有明显减轻。
由于老李家在农村,且文化程度不高,这才自己得了较为严重的胃病了,于是到县医院进行检查。检查显示患者轻度贫血,巩膜无黄染,锁骨上淋巴结无肿大,上腹部剑突下轻度压痛伴腹肌抵抗感,无反复跳痛,肝区无叩痛。
后经腹腔B超,显示患者肝脏无结节,腹腔淋巴结无肿大,胃镜检查显示患者胃窦部有直径3cm*3cm隆起性溃疡,边缘不规则,地步凹凸不平,苍白糜烂,组织病理报告胃腺癌。
但由于患者家境贫寒,未能接受治疗,带病出院,目前尚能自主活动。
不过老李的事情提示我们,遇到久治不愈的“胃病”应及早的引起重视,尤其是胃部症状伴有远处疼痛时更要怀疑胃癌的发生。
胃癌的发生是多种因素长期综合作用的结果。根据目前的认识可采取相应的预防措施:
(1) 少食或不食腌制食品,以减少亚硝胺前身物质的摄入。食品保藏以冰箱冷藏为好。
(2)多食蔬菜水果。适当增加豆类食物和牛奶,以及鲜鱼肉蛋,提倡食用大蒜、绿茶。
(3)少食烟熏、油炸、油煎的鱼、肉,以红烧或清蒸为好。
(4)低盐饮食,减少食盐摄入量。
(5)改变不良饮食习惯,按时进食,避免暴饮暴食,避免进食过硬的食物,进食不宜过快、过烫。
(6)不饮烈性酒,不吸烟。
(7)精神开朗,情绪乐观。
(8)有慢性胃病的患者要及时治疗,定期进行胃镜或X线胃肠摄片检查。对高发区及高危人群进行胃癌及癌前病变的普查普治。
(责任编辑:宁果容 )
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